Уролитиаз у кішок: причини, діагностика та лікування хвороби

Відвідування лотка для кішок – справжнє «священнодійство». Цим вони займаються щодня. Як правило, акт сечовипускання забирає трохи часу. Якщо ж ви помітили, що ваш вихованець довго сидить на лотку, причому це, імовірно, доставляє йому незручності, саме час проконсультуватися з ветеринаром. Адже саме так може проявлятися уролітіаз. У кішок це дуже неприємне захворювання, часто приводить до тяжких побічних ефектів. У старих і молодих тварин воно може закінчитися навіть летальним результатом.

Так називається сечокам’яна хвороба. Як можна зрозуміти з назви, при цій патології в органах сечостатевої системи вихованця утворюються камені. Звідки вони там беруться і який механізм їх виникнення? Як правило, недуга найтіснішим чином пов’язаний з характеристиками раціону вашого улюбленця, його віком і фізіологічним станом.

Всі камені утворюються внаслідок осадження з сечі солей і інших з’єднань, які в нормі там розчинені. Відбувається це, коли концентрація якихось із цих речовин значно перевищує норму, внаслідок чого сеча втрачає свою «стійкість», переходячи в стан перенасиченого, нестабільного розчину.

Нерідко таке буває у домашніх тварин, господарі яких годують їх виключно сухими кормами. Справа в тому, що у таких котів може серйозно порушуватися водно-сольовий обмін в організмі, що і призводить до багатьох проблем (в тому числі до утворення множинних каменів в нирках і сечовому міхурі).

Крім того, камені в сечостатевій системі – «коронна» особливість кастрованих котів. Пов’язано це з серйозними змінами їх фізіології після видалення сім’яників. Гасне вироблення специфічних чоловічих гормонів, організм вихованця стає вельми чутливим до набору зайвої маси (ожиріння – один з факторів сечокам’яної хвороби) і характеристикам годування. Запам’ятайте, що годувати кастратів виключно сухими кормами настійно не рекомендується, так як це – майже 100% гарантія утворення каменів в сечостатевій системі.

Інша кардинальна помилка заводчиків – годування своїх улюбленців виключно рибою. Звичайно, багато хто щиро вважають, що ця їжа ідеально підходить для харчування котів, але насправді це не дуже-то відповідає істині. Справа в тому, що риба (морська особливо) містить дуже багато фосфору. Звичайно, це дуже корисно для мозку, кісткової тканини і зубів, але порушення співвідношення фосфору і кальцію в раціоні нічим хорошим зазвичай не закінчується.

нарешті, до аналогічного результату може призвести зловживання господарів дачею своїм улюбленцям мінеральних і полівітамінних препаратів.

Бажання подбати про здоров’я кота – справа хороша, але все ж перед використанням будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з ветеринарами!

Важливо! Якщо ви не знаєте, чого саме в раціоні вихованця не вистачає, а чого, навпаки, в надлишку – ви не тільки не поліпшите його здоров’я, але і можете його остаточно занапастити.

Втім, характеристики харчування тут взагалі можуть бути і ні до чого. Останнім часом багато ветеринари вважають, що основні причини сечокам’яної хвороби – бактерії, що виділяють фермент, званий уреазой. Вона розкладає сечу на складові компоненти, в результаті чого може починатися випадання солей і інших її складових в осад. Крім того, бактеріальні інфекції сечостатевої системи викликають «соскабливание» зі стінок сечостатевої системи епітелію. Він, разом з мінеральними компонентами, може утворювати органічну “матрицю” каменів, на яку згодом будуть наростати солі і їх кристали.

Нарешті, до відкладення солей і випадання кристалічного осаду може призводити призначення коту деяких лікарських препаратів. Як правило, таке буває у випадках, коли самі господарі вирішують «підлікувати» свого вихованця, попередньо не проконсультувавшись з ветеринаром. Часто це закінчується отруєннями, але наслідки можуть бути більш «довгограючі». Наприклад, у «вилікуваного» тваринного почнуть гірше працювати нирки, що спершу приведе до розвитку ниркової недостатності, яка згодом виявиться ускладнена утворенням каменів.

Отже, замість сечі утворився перенасичений розчин. Фізика підказує, що станеться далі – солі та інші речовини, в ньому містяться, починають осідати в порожнині сечового міхура і інших органів сечостатевої системи. Якщо ж тварина вже страждає від якоїсь бактеріальної інфекції сечостатевої системи, процес йде ще швидше. Як ми вже писали вище, в такому випадку в порожнині органу вже є так звана «органічна матриця».

Кристали солей осідають на неї, відбувається подальша петрифікація (скам’яніння). У разі, коли в цей же час нормалізується харчування, фізична або фізіологічний стан тварини, розростання мікроскопічного камінчика зупиниться. Тварина може прожити з ним все своє життя, зовсім не відчуваючи ніяких незручностей. Але так буває рідко.

Найчастіше умови, що призводять до появи каменів, з часом лише поглиблюються, що призводить до подальшого збільшення розмірів конкрементів. Становище ускладнюється тим, що камені в сечостатевій системі за своїми контурами рідко нагадують гладко окатанную морем гальку. Швидше, вони схожі на безформні булижники з безліччю гострих граней.

Цікаво, що уролитов у собак вкрай рідко бувають однорідними. Найчастіше вони з’являються під дією якихось несприятливих чинників середовища, причому в їх основі, припустимо, лежать солі щавлевої кислоти. Але з часом ситуація дещо змінилася, процес осадження продовжився, але на цей раз в основі осадових порід – сполуки фосфору. Так може повторюватися кілька разів, чому уроліт виходить неоднорідним, шаруватим. Так що струвитного уролітіаз у кішок на перевірку може виявитися наполовину оксолатним (і навпаки).

Ця патологія надзвичайно поширена у котів, але може зустрічатися і у кішок. Патологія зустрічається у випадках, коли невеличкий камінець повністю або частково перекриває просвіт сечовивідного каналу. На це вказує дивну поведінку вихованця при сечовипусканні: воно підлягає сидить в лотку, сильно тужиться, хрипко і натужно при цьому мяукая. Сеча при цьому або не виділяється зовсім, або ж кішці все ж вдається видавити з себе пару крапель. Повна обструкція уретри призводить до важкої уремії максимум за дві доби. Вона виражається в сильній депресії, анорексії (повної відмови від їжі), блювоті, діареї, зневоднення. Якщо нічого не зробити, кіт впадає в кому, після чого помирає протягом максимум трьох діб. Таким чином, якщо у вашого вихованця з’явилися хоч якісь симптоми з числа описаних вище, його якомога швидше необхідно доставити у ветеринарну клініку!

Врахуйте, що пальпація сечового міхура навіть при підозрі на сечокам’яну хворобу повинна виконуватися якомога акуратніше: якщо він вже переповнений сечею, не виключений ятрогенний (тобто внаслідок дій лікаря) розрив. У досить рідкісних випадках вихованець надходить в клініку вже після розриву органу, і в таких випадках сечовий міхур не пальпується зовсім. Це ненормально для всіх різновидів сечокам’яної хвороби, а тому відразу краще припускати найгірше. Але ще небезпечніше те обставина, що відразу після розриву міхура у тварини може спостерігатися здається полегшення: багатьох господарів це вводить в оману. Вони звертаються в клініку, коли у їх вихованця вже розвинулася важка уремія, і щось робити вже пізно.

Гіперкаліємія і метаболічний ацидоз – ще одна причина, по якій тваринам з сечокам’яною обструкцією уретри повинна бути екстрено надано допомогу досвідченого ветеринарного фахівця. Якщо є така можливість, бажано провести ЕКГ і виміряти рівень калію в плазмі відразу після надходження тварини в клініку. Але частіше вихованцеві потрібно негайно надати першу допомогу: за допомогою катетера дренируют накопичилася мочу, а інтоксикацію полегшують, вводячи внутрішньовенно розчини для детоксикації.

У дуже рідкісних випадках виходить звільнити просвіт уретри після ніжного масажу, але робити так ми б настійно не радили через небезпеку все того ж ятрогенного розриву сечового міхура. Краще спробувати вимити камінь, промиваючи порожнину органу стерильним і теплим фізіологічним розчином через катетер. Зрозуміло, кіт при цьому повинен перебувати під наркозом.

Крім фізіологічного розчину, іноді в порожнину сечового міхура вводяться склади на масляній основі. Причина проста – будучи змазаним, камінь з більшим ступенем імовірності зможе вийти з просвіту уретри. Якщо зробити це не вдається, вдаються до уретоміі: проток розкривають, видаляють камінь попутно промивши через катетер сечовий міхур, потім накладають шов. У важких випадках катетер в постоперационной рані залишають для зручності регулярного промивання. Потрібно врахувати, що промивання – не панацея. Якщо є підозри, що в органах сечостатевої системи залишилися камені, необхідно проведення контрастної рентгеноскопії. При позитивному результаті приймається (як правило) рішення про хірургічне видалення конкременту.

Отже, у важких випадках сечокам’яної хвороби дієве лікування тільки однехірургічне видалення каменів з органів сечостатевої системи. Всі інші методики ефективні або на ранніх стадіях, або ж дають не настільки виражений ефект. Але проблема навіть не в тому, що уроліт необхідно вирізати: ще важливіше не допустити його повторного освіти.

А що необхідно для цього робити? Підібрати правильне харчування для кота. Вкрай важливо зробити так, щоб в раціоні тваринного не було надлишку фосфору, кальцію і білка. Так як на практиці добитися ідеального співвідношення, використовуючи звичайні продукти, вкрай складно, рекомендується використовувати комерційні лікувальні корми, призначені спеціально для таких випадків. Попередимо відразу – в період лікування ваша кішка повинна харчуватися або по дієті, призначеної ветеринарним дієтологом, або ж тільки лікувальним кормом. Нічого крім цього вона їсти не повинна! З огляду на, що в умовах приватного будинку одужує вихованка може урізноманітнити свій раціон мишами, на вулицю її відпускати не рекомендується …

Втім, з огляду на високу частоту рецидивів сечокам’яної хвороби, профілактика повинна буде проводитися господарем все життя кота. Необхідно регулярно досліджувати кров вихованця, час від часу ділити УЗД нирок і сечового міхура, годувати тварину строго визначеними кормами.

Ссылка на основную публикацию