Пневмоторакс у кішок: причини, діагностика, лікування

Травми дуже небезпечні для життя і здоров’я наших улюблених котів. Особливо важко переносяться пошкодження грудної клітини. І справа тут не тільки в ймовірності перелому ребер. Коли порушується герметичність грудної порожнини, виникає пневмоторакс у кішок.

Так називається патологія, коли легкі «сплющуються» під тиском повітря, що надійшло із зовнішнього середовища. Справа в тому, що в нормальній ситуації тиск всередині грудної клітини негативне в порівнянні з зовнішнім середовищем. Патологія ділиться на наступні підтипи:

  • закритий пневмоторакс – зустрічається, коли джерело надходження повітря у внутриплевральное порожнину закрився (відбулося змикання країв рани, наприклад).
  • напружений пневмоторакс – зустрічається, коли повітря надходить в порожнину грудної клітини з кожним подихом, і вийти вже не може (ефект зворотного клапана).
  • спонтанний пневмоторакс. Виникає раптово і без всяких видимих ​​причин. Хоча, швидше за все, подібне може відбуватися з тваринами, що мають серйозні захворювання легенів. Відзначалися випадки патології у собак, які страждають від аскаридозу: личинки паразитів пошкоджували альвеоли органу настільки серйозно, що повітря з них починав «стравлювати» прямо в грудну клітку.
  • травматичний пневмоторакс. Звичайнісінька і поширена різновид.

Варто докладніше розглянути найбільш типові причини цього важкого патологічного стану. Отже, неоплазія, онкологічні захворювання. Багато різновидів раку відрізняються «агресивним» типом розвитку. Простіше кажучи, пухлина під час свого зростання і розвитку не церемониться з навколишніми тканинами, розриваючи і «поїдаючи» їх. Якщо ракове новоутворення зростає в легких, воно цілком може розірвати його. Аналогічний ефект іноді може спостерігатися у випадку з пухлинами, що розвиваються безпосередньо на стінці грудної клітини.

Сильні удари грудної клітки. Якщо коту були нанесені побої, його збив велосипедист і т.д., є висока ймовірність пошкодження легеневої тканини. Вони загрожують «спонтанним» пневмотораксом, що розвиваються, коли паренхіма легень не витримує і рветься.

діафрагмальнагрижа. При цій патології вміст черевної порожнини виявляється в тісному сусідстві з легкими. Строго кажучи, пневмотораксом це ні в якій мірі не є, однак клінічна картина може бути вельми схожа. Слід врахувати, що деякі тварини народжуються з цією патологією. Втім, грижу від пневмотораксу дуже просто відрізнити за допомогою найпростішої рентгенограми.

пневмонія. У кішок ситуація, коли запалення легенів обертається пневмотораксом, виникає частіше при важкій аспіраційної пневмонії. Відмітна ознака «запального» типу цієї поєднаної патології – лихоманка постійного або перемежовуються типу. Зазвичай при попаданні повітря в грудну порожнину такого не трапляється. Але сама типова причина – травма. Саме з нею пов’язана найбільш «ходова» різновид хвороби, мова про яку піде нижче.

Розвивається травматичний пневмоторакс практично у всіх ситуаціях, коли є проникаюче поранення грудної клітини. Діагноз досить простий – ставиться на підставі зовнішнього огляду, в більш складних випадках використовують рентген та ультразвукове дослідження. Які симптоми можна спостерігати у кота з травматичним пневмотораксом?

По-перше, нескладно помітити власне травму: навряд чи проникаюче поранення обмежиться парою крапельок крові. Тварина буде неспокійно, неадекватно себе вести, в області грудної клітини будуть помітні рани і спечена / свіжа кров. У потерпілого вихованця сильно утруднене дихання, кіт сидить з широко відкритою пащею, похрипує, відчуває панічні напади (очі «скажені», витрішкуваті, кішка не розуміє, що з нею відбувається).

При описаних вище інших різновидах симптоми пневмотораксу у кішок аналогічні, але з причини відсутності якихось зовнішніх виражених слідів пошкодження поставити діагноз буває досить складно. Саме тому діагностика відіграє вкрай важливу роль.

Рентгенограми грудної клітини робляться для візуалізації легень і грудної порожнини. Спеціаліст оцінює наявність повітря, рідини в або навколо легких, в самій грудній клітці, виявляє об’ємні ураження органів. Так як травматичний пневмоторакс часто має на увазі переломи ребер, їх стан оцінюють особливо «прискіпливо». Взагалі, виявити на рентгені пневмоторакс дуже просто, так як легкі в цьому випадку зменшуються на 1/3 мінімум.

торакоцентез є і діагностичним, і терапевтичним методом, його роблять для видалення повітря з грудної порожнини. Під час цієї процедури простір між ребрами, куди буде вставлена ​​голка, ретельно вистригає, дезінфікується, робиться інфільтраційна місцева анестезія. Повітря прибирають вручну, за допомогою спеціальної голки і шприца. У домашніх тварин, що не мають пневмотораксу, поршень шприца відтягується (після введення голки в грудну клітку) з великим зусиллям, а якщо його відпустити, тут же йде назад.

визначення ступеня оксигенації (Насичення киснем) крові. У тварин з пневмотораксом цей показник дуже низький. Врахуйте, що кров для цього дослідження береться виключно з артерії. Найчастіше – з стегнової.

Поряд з рентгеном, вельми поширеним і недорогим діагностичним методом є ультразвукове дослідження грудної клітини. У порівнянні з ним, УЗД має більше переваг, оскільки дозволяє з високою точністю визначати межі органів і визначати їх структуру.

Крім того, за рахунок відсутності шкідливого випромінювання і простоти процедури, тварина менше нервує, не смикається, не проявляє особливої ​​агресії. Це теж важливо, тому що в противному випадку результати дослідження можуть виявитися змащені.

Як проводиться лікування пневмотораксу у кішки? Якщо стан вихованця далеко від нормального, призначається додаткова киснева терапія, тобто на морду тварини примусово надаватися дихальна маска. У легких випадках купірувати пневмотораксу досить пари процедур, щоб наступило повне одужання.

Торакоцентез показаний у всіх випадках, коли спостерігаються виражені проблеми з диханням. Проводять його регулярно і до тих пір, поки стан тваринного остаточно не стабілізується. Як правило, вистачає однієї або двох процедур, щоб об’єм легенів повністю відновився. У важких випадках (травматичний пневмоторакс) призначається операція.

Якщо перед оперативним втручанням потрібно стабілізувати легкі, ставиться особлива дренажна система. З її допомогою можна відкачувати повітря постійно, не роблячи кожен раз проколи. Можливе ручне та автоматичне аспірація (але остання тільки в тих випадках, коли тварина під наркозом або добре зафіксовано). Як правило, після проведення операції всі негативні наслідки, викликані здавленням легень, швидко проходять в мимовільному порядку.

Ссылка на основную публикацию