Ниркова недостатність у собак – симптоми і лікування 2020

Причини ниркової недостатності

Хвороба розвивається в двох формах – хронічної і гострої, що мають особливості в прояві, етіології і лікуванні. Всі етіологічні фактори можна розділити на кілька категорій:

  • токсичні (отруйні речовини, лікарські препарати);
  • ішемічні (будь-які чинники, що порушують кровообіг);
  • інфекційні (лептоспіроз, піроплазмоз).

Відзначається схильність до недостатності у некастрірованних псів. Найчастіше це пов’язано з неконтрольованими статевими контактами і ризиком зараження інфекціями. До хронічної ниркової недостатності більше схильні старі тварини, що пояснюється віковими змінами в організмі.

Порушення гемодинаміки в нирках у собаки викликають різні шокові стани, серцева недостатність, теплові удари, тривалий вплив наркотичних речовин. Нефротоксичною ефектом володіють багато отрути, але найбільш вираженою дією відрізняється етиленгліколь, важкі метали, отрути комах. Найбільшою небезпекою для нирок є такі захворювання, як лептоспіроз, патології серця, печінкова недостатність.

Хронічна ниркова недостатність розвивається як ускладнення інших захворювань органу. Найчастіше патологію реєструють у старих тварин – більшість хворих собак старше 10 років. Статевий і породної схильності до хвороби не виявлено.

Клінічна картина і диференціальна діагностика

Для постановки діагнозу необхідний ретельний збір анамнезу.

Ознаки ниркової недостатності:

  • виснаження;
  • зневоднення;
  • блювота;
  • пронос;
  • олігурія (при хронічній патології діурез посилюється);
  • млявість, пригнічення;
  • виразки в ротовій порожнині;
  • запах сечі з рота.

Для ОПН не характерні хронічні зміни: потускнение і випадання шерсті, відхилення в розвитку. Можна виявити ерозії і виразки на слизовій ротової порожнини. Пальпацией встановлюють хворобливу реакцію нирок.

Хронічна ниркова недостатність супроводжується посиленим діурезом. Загальний стан пригнічений, реакція на зовнішні подразники слабка. Тварини виснажені, апетит знижений. Відзначається блювота, пронос, слизова ротової порожнини виразки. ХНН слід диференціювати від цукрового діабету та інших патологій нирок, що супроводжуються поліурією. А також необхідно виключити гіперадренокортицизм, який супроводжується підвищеним вмістом кальцію в сечі та зменшенням натрію.

Дані лабораторних досліджень:

  • підвищений вміст білка в сечі;
  • циліндри в сечовому осаді;
  • анемія при хронічній недостатності;
  • підвищений вміст сечовини в крові;
  • виражене підвищення креатиніну в крові;
  • збільшення концентрації фосфору і калію.

При діагностиці можна виявити зміни, характерні для первинної патології. Так, при отруєнні в крові виявляють етиленгліколь, миш’як і інші отрути. Лептоспіроз супроводжується появою в крові антитіл.

В якості допоміжних заходів використовують ультразвукове і рентгенівське дослідження нирок. Відзначають їх збільшення, зміна контурів. Отруєння етиленгліколем супроводжується підвищенням ехогенності нирок.

Принципи та методи лікування

Терапію починають з усунення етіологічного фактора. При встановленні інтоксикації потрібно ввести антидот і провести загальні заходи антитоксической терапії. Промивання шлунка найчастіше не веде до позитивних результатів, оскільки отрути всмокталися в кров. Тому можна використовувати проносні і очисні клізми. Собаці призначають сечогінні, вводять внутрішньовенно і підшкірно розчини електролітів. Інфузійна терапія необхідна також для нормалізації водно-сольового балансу. Щодня слід контролювати масу тварини, ступінь дегідратації.

Собакам з блювотою і проносом на першу добу краще призначити голодну дієту, а харчування проводити парентерально.

Білки з раціону на перший час виключають або сильно обмежують. У корм використовують рідкі каші – вівсянку, рисову, манну. Каші готують на воді, або на м’ясному бульйоні. Обов’язково використовують для годування кисломолочну продукцію і овочі.

Внутрішньовенне вливання ізотонічних розчинів необхідно для компенсації дегідратації. Основним засобом є фізіологічний розчин, що доповнюється глюкозою, розчином Рінгера. При недостатньому діурезі застосовують сечогінні засоби. Собакам призначають фуросемід або манітол. Діуретики вводять внутрішньовенно у великій дозі до відділення сечі, потім дозування сильно зменшують, але препарат водять постійно разом з фізіологічними розчинами.

При виявленні лептоспірозу призначається стрептоміцин, слід пам’ятати, що це захворювання небезпечне для людини.

Знижений вміст калію веде до небезпечних ускладнень на серце (тахікардія, зупинка передсердь, фебріляція шлуночків). Необхідно лікувати ацидоз введенням бікарбонату або бікарбонату натрію.

При нирковій недостатності відзначається порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Для лікування призначають ранітидин, циметидин, омепразол. Сукральфат необхідний для захисту слизових оболонок і усунення ерозій. Для запобігання блювоти ефективним буде застосування метоклопраміду.

У важких випадках показаний перитонеальний діаліз або гемодіаліз. При гострій нирковій недостатності відзначається різке зменшення виділеної сечі, що є показанням до діалізу. Очищення крові дозволяє допомогти в більшості випадків. До діалізу також вдаються при сильному збільшенні в крові сечовини, креатиніну і безуспішності первинного лікування.

профілактичні заходи

Попередження ниркової недостатності полягає в запобіганні і своєчасному лікуванні первинних патологій. Годувати собаку потрібно тільки якісною їжею. Раціон необхідно збалансувати за всіма показниками, що враховує вік, стать, масу і фізичний стан тварини. Необхідно відмовитися від дешевих готових кормів, а раціон складати або самостійно з якісних продуктів, або застосовувати готові корми за рекомендацією ветеринара. Особливо важливо міняти раціон у старих тварин.

Пса необхідно захищати від інфекційних та інвазійних захворювань. Існує вакцина від лептоспірозу, а при його виникненні необхідно негайно почати лікування з використанням стрептоміцину і сироватки. Від інших захворювань захищаються вакцинами та обробками від паразитів.

Власникам слід захистити тварину від контакту з будь-якими отруйними речовинами. Регулярне проведення клінічного огляду та лабораторні дослідження дозволять попередити проблеми метаболізму. Лікування ниркової недостатності у собак має бути повним і оперативним, так як це захворювання супроводжується серйозними ускладненнями – судомами, комою, серцевою недостатністю, набряком легенів, кишковою кровотечею. Відновлення повільне – первинні поліпшення наступають через 3-6 тижнів, а на повне відновлення функцій нирок може піти до 4-8 місяців.

Ссылка на основную публикацию