Хвороба котячих подряпин: симптоми і лікування, причини виникнення, у дітей

Хвороба котячих подряпин – гостре інфекційне захворювання, яке передається через подряпини і укуси кішки. У медичній практиці її називають Феліноз або лімфоретікулёзом. Збудником є ​​бактерія з групи рикетсій. В основному хвороба поширена в холодну пору року. Найчастіше хворіють діти у віці 8-9 років, дорослі до 25. Однак захворіти може людина будь-якого віку при ослабленому імунітеті.

опис хвороби

Бактерія роду риккетсий находітс в пазурах котячих. Вона не доставляє тварині ніякого дискомфорту, не викликає алергічних реакцій і інших неприємних явищ, легко передається людині. Хворий не може заразити здорового.

Бактерія потрапляє на шкіру, а через укус або подряпину проникає в глибокі шари шкірного покриву і починає активно розмножуватися. В результаті життєдіяльності мікроорганізмів розвивається запалення. Згодом патогенні організми руйнують клітини і проникають в лімфоток, який розносить їх по всіх системах, потім вони потрапляють в кров і осідають в тканинах внутрішніх органів.

Як тільки бактерія добереться до органу, почнеться запальний процес. Найчастіше страждають селезінка, печінка, серце.

Людина не відразу помічає погіршення стану, звертається до лікаря тільки при наявності шкірних висипань.

Причини виникнення

Бактерія активно розмножується в організмі людини, коли імунітет ослаблений. Якщо зараження відбулося відразу після хвороби, наприклад, ГРВІ або грипу, то мікроорганізм швидко зруйнує клітини і добереться до внутрішніх органів. При сильному імунітеті бактерія затримується на рівні шкірного покриву, викликаючи сильну алергічну реакцію.

При наявності ряду факторів хвороба протікає в складній формі, приводячи до важких ускладнень.

Причини виникнення:

  • незміцнілий імунітет в дитячому віці;
  • порушення захисних функцій організму на клітинному рівні;
  • ВІЛ;
  • тривалий прийом глюкокортикоїдів і цитостатиків;
  • хронічний алкоголізм.

У ВІЛ-позитивних пацієнтів яскраво проявляється хвороба котячої подряпини, і лікування потрібно особливе, спрямоване на захист життєво важливих органів.

Після того як людина перехворіє 1 раз, у нього виробляється стійкий імунітет, повторного зараження бути не може.

симптоматика

На перших стадіях людина абсолютно не здогадується про наявність хвороби. Зазвичай після потрапляння бактерії котяча подряпина або місце укусу сильно болить і довго заживає. Хворий відчуває себе добре. Інкубаційний період триває до 3 тижнів. В цей час бактерія активно розмножується і проникає в лімфу.

Після того як мікроорганізм мине шкірні покриви, він починає вловлювати лимфоузлами, що призводить до їх запалення. При ураженні руки збільшуються вузли в області:

  • ліктів;
  • шиї;
  • пахв.

При ураженні ноги запалюються вузли в області стегна і паху.

У цей час починають з’являтися перші симптоми:

  • підвищення температури тіла;
  • сильні головні болі;
  • загальне нездужання;
  • виражена слабкість;
  • порушення сну;
  • посилена пітливість;
  • зниження апетиту;
  • порушення серцевого ритму.

Підвищення температури спостерігається від 7 до 30 днів. Решта симптоматика згасає приблизно за 14 днів. Лімфовузли залишаються запаленими близько 3 місяців. В цей час з’являється почервоніння шкірних покривів, яке то з’являється, то зникає.

Виявляється і інша симптоматика:

  • колють відчуття праворуч під ребрами, що свідчить про збільшення печінки;
  • поколювання зліва під ребрами (збільшення селезінки);
  • хворобливість в області серця;
  • виражена аритмія.

Атипові форми хвороби виникають при попаданні бактерії не на шкірний покрив, а на слизові оболонки. Часто уражається кон’юнктива. Зазвичай хворіє тільки одне око. Виражається хвороба в сильному набряку і хворобливості. При огляді на кон’юнктиві виявляють виразки. Можуть нагноюватися вушні лімфовузли, а після їх розтину утворюються рубці. Нерідко погіршується зір, а загальне самопочуття залишається нормальним.

При ураженні нервової системи спостерігається зміна ходи, судоми кінцівок, порушення координації. Людина втрачає чутливість рук і ніг.

ускладнення

Хвороба здатна викликати ускладнення. Найчастіше вони спостерігаються у людей з поганим імунітетом або наявністю хронічних захворювань внутрішніх органів.

Неправильне лікування або повна його відсутність приведуть до:

  • плевриту;
  • міокардиту;
  • абсцесу;
  • остеомієліту;
  • артриту;
  • пневмонії.

Бактерія здатна спровокувати порушення хімічного складу крові. При лабораторному дослідженні відзначається зменшення тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів.

терапія

Для постановки точного діагнозу пацієнту потрібно пройти обстеження, що складається з лабораторного дослідження крові і гістології тканин. Діагноз не може бути поставлено лише за симптомами або загальним аналізом крові, так як незначні зміни в результатах досліджень не дають точного результату.

Щоб виділити наявність бактерії, проводять:

  • ПЛР;
  • ІФА;
  • РСК.

Ці аналізи дозволяють виділити збудника інфекції та визначити його кількість в організмі. Після постановки діагнозу лікар розробить схему лікування, яка для кожного пацієнта індивідуальна і залежить від симптоматики і наявних супутніх захворювань.

При задовільному самопочутті і звичайній формі хвороби лікування проводиться в домашніх умовах. Якщо відзначається порушення роботи внутрішніх органів, пацієнта потрібно помістити в стаціонар. Терапія буває консервативної або оперативної.

До першого типу лікування відносять:

  • Прийом лікарських засобів (антибіотики, протизапальні, знеболюючі, антигістамінні, глюкокортикоїди).
  • Накладення компресів з диметилсульфоксидом на лімфовузли.
  • Фізіотерапія з застосуванням УВЧ.

При сильному ураженні лімфовузлів потрібне хірургічне втручання. Таке лікування допоможе зменшити больовий синдром і тиск на вузол.

Прояв хвороби у дітей

Хвороба котячих подряпин у дітей протікає досить легко. На місці подряпини з’являється 2-3 гнійника, які самі лопаються і підсихають. Спостерігається збільшення 1-2 лімфовузлів, розташованих близько до місця травми. В основному лікування не потрібно.

Атипова форма розвивається у ВІЛ-інфікованих дітей, хворих на онкологію, після пересадки внутрішніх органів. У цьому випадку хвороба рімеет такі ж симптоми, як у дорослих (прояви описані вище, в розділі симптоматика).

Лікування гострої форми хвороби проводиться антибіотиками, які призначаються відповідно до віку і вагою дитини. Самостійне лікування в цьому випадку заборонено, так як це призведе до серйозних ускладнень.

заходи профілактики

Якщо в будинку живе кішка, то подряпин і укусів не уникнути, тому кожному заводчику необхідно знати прості запобіжні заходи.

Потрібно зробити наступне:

  • промити уражене місце водою і милом;
  • обробити перекисом водню;
  • припекти спиртом або зеленкою.

Не варто відразу приймати антибіотики, так як вони не допоможуть на початкових стадіях розвитку хвороби. Якщо кішка гуляє по вулиці, то після прогулянки потрібно промити і обробити лапки, щоб знизити ризик появи бактерії.

У більшості випадків хвороба котячих подряпин протікає легко і закінчується зникненням симптомів і повним одужанням через 2-3 місяці від моменту зараження. Своєчасне лікування дозволяє уникнути ускладнень і допомагає вилікувати навіть найважчі форми. При відсутності терапії бактерія потрапляє в мозок, що викличе зміни в роботі нервової системи.

Ссылка на основную публикацию