Глаукома у кішок: симптоми, діагностика та методи лікування хвороби очей

Кішки стикаються з очними проблемами так само часто, як і люди. Глаукома – одна з хвороб очей у кішок, що призводить до втрати зору. Це комплексна патологія, спричинена підвищенням внутрішньоочного тиску (ВОТ), яка є небезпечною поразкою і загибеллю сітківки.

Причини і ознаки появи хвороби

Фактори розвитку глаукоми у кішок:

  • патологічне порушення в рогівці;
  • травматичне ушкодження кришталика, що супроводжується запаленням;
  • хронічне гнійне запалення ока;
  • попадання в око частинок грунту або іншого сміття.

Первинну форму хвороби частіше за інших діагностують у сіамської, перської і короткошерстої порід.

Інфекційні хвороби, що викликають вторинну форму хвороби у кішок:

Процеси в оці

Око нагадує кулю, заповнений рідиною, при цьому вона постійно циркулює, вступаючи і витікаючи по судинах. Рідина знаходиться під тиском, що не дає кулі луснути або лопнути. За відтік рідини з ока і регулювання ВГД відповідає дренажна система. При її закупорці рідина надходить, а її відтік загальмований. Підвищується очний тиск.

симптоми

При хвороби у тварин спостерігаються:

  • надмірне збільшення очного яблука. Потерпілий очей випирає з орбіти, що стає помітно навіть непрофесіоналові;
  • постійно розширений зіницю (мідріаз) також свідчить про появу хвороби;
  • набряк рогівки (помутніння);
  • надлишкове сльозотеча;
  • світлобоязнь. Тварина уникає яскравого світла, намагається забитися в кут потаємні;
  • почервоніння судин склери, через що очне яблуко стає темно-червоним. Ця ознака вказує на підвищення тиску в оці.

При атрофії зорового нерва тварина поступово втрачає зір. Без лікування, кіт перестає бачити.

Види і виявлення проблеми у кішок

Види хвороби очей у кішок і котів:

  • вроджена патологія зустрічається не дуже часто і пов’язана з вадами розвитку;
  • первинна, відкрито- або закритокутова форма.

Лабораторні методи діагностики

Підтвердити діагноз може тільки фахівець. Для цього буде потрібно зібрати анамнез, провести дослідження та оцінити клінічну картину.

Вимірюють очний тиск тонометром. Процедура називається тонометрія. Її проводять під місцевою анестезією. Показник нормального ВГД у кішок – 10-24 мм.рт.ст. ВГД коливається протягом дня, воно залежить від частоти пульсу, дихання, артеріального тиску.

Тонометрія – єдиний діагностичний метод, який підтверджує глаукому. Імпресійна вимір проводиться тонометром Шіотца. Він вимірює відбиток на рогівці, викликаний тиском.

Результати тонометрии можуть виявитися невірними в наступних випадках:

  • при надмірній фіксації тварини або при непрямому тиску на очне яблуко, через що ВГД підвищується штучно;
  • при буфтальм у кішки. Збільшення очі і неприродний вигин рогівки призводить до того, що повний контакт з приладом неможливий, а результати помилкові;
  • якщо тонометр під час процедури розташовувався з нахилом, а не вертикально;
  • при набряку рогівки провести достовірні вимірювання не виходить.

Техніка виконання вимірювання:

  1. Після анестезії (місцевої, локальної) кота фіксують в положенні на спині. Асистент відкриває повіки, що не натискаючи на очні яблука. Тонометр встановлюють вертикально до рогівці, в центрі очного яблука.
  2. Послідовно проводять кілька вимірів (2-3), щоб зрозуміти, чи дійсно присутня хвороба. При правильній техніці вимірювань показники будуть ідентичні.

Підозрюючи проблему, ветеринар призначає гоніоскопію. Процедура проводиться під локальною анестезією. Гоніоскопія встановлюють на рогівку, порожній простір між ними заповнюють гелевою масою або штучної сльозою. Кут передньої камери ока досліджують під збільшенням з потужним джерелом світла. Так як у котів і кішок передня камера глибока, її кут добре проглядається без Гоніоскопія.

Щоб перевірити стан очного дна, призначають пряму і непряму офтальмоскопії. Для проведення дослідження застосовують офтальмоскоп. Прилад буває двох типів:

  • прямий, з його допомогою вдається вивчити невелику ділянку дна;
  • непрямий, що дозволяє розглянути очне дно повністю.

Непрямий метод прискорює процес обстеження, до того ж, не завжди при цьому необхідно медикаментозне розширення зіниць. Тривалість процедури – 1-3 хвилини. Фотографії очного дна дозволяють спостерігати за динамікою процесів, що протікають в сітківці.

Своєчасна діагностика дозволяє виявити патологію на ранній стадії, коли процес втрати зору можна призупинити. Але в більшості випадків власники кішок звертаються до ветеринара занадто пізно, коли зір вихованця втрачено безповоротно.

Глаукома у вихованців відноситься до тих хвороб, при яких запізнитися з лікуванням, значить втратити не тільки зір, але і очей.

Методи лікування патології

Глаукома у кішок – хвороба невиліковна, але призупинити її прогресування можливо. Щоб стримати розвиток патології, застосовують лікарські засоби, що знижують показник ВГД і зменшують продукування внутрішньоочної рідини.

Схему лікування призначає ветеринар-офтальмолог. Різниця первинної форми від вторинної має значення при виборі терапевтичних засобів. Окремі препарати, ефективні при лікуванні первинної хвороби очей, неприпустимі при увеіте:

  • Хуморсол (Демекаріум);
  • Пілокарпін.

Ці кошти погіршують стан, посилюючи перебіг увеїту.

Терапія переслідує такі цілі: зниження вироблення внутрішньоочної рідини і поліпшення її виведення. Для лікування використовують такі групи лікарських препаратів:

  1. Міотичні засоби призводять до звуження зіниці і сприяють поліпшенню відтоку рідини з очного яблука. Їх призначають при первинній відкритокутовій формі хвороби. До міотичної групі лікарських засобів відносять Пілокарпін, Фосфолін, Хуморсол. Вони протипоказані при вторинній глаукомі, що виникла на тлі увеїту, т. К. Сприяють запального процесу в райдужці ока.
  2. Знизити вироблення внутрішньоочної рідини війковим тілом допомагають інгібітори карбоангідрази. До цих засобів відносяться: Диакарб, Даранід, метазоламід. Лікування препаратами цієї групи викликає побічні ефекти у кішок. Слабкість, блювання, ацидоз, неспокійна поведінка, діарея – це основні симптоми непереносимості препарату. Препарати для закапування в очі (Азопт, Косопт, Трусопт) не призводять до великого зниження ВГД. Побічні ефекти у них не так сильно виражені, як у коштів для внутрішнього застосування. Одним з недоліків інгібіторів карбоангідрази місцевої застосування вважається їх висока вартість.
  3. Для зменшення утворення внутрішньоочної рідини використовують адреноблокатори. У кішок ефективність застосування тимололу, бетаксолол не доведена. У ветеринарній практиці використовують 0,5% розчин, тому що знижена концентрація неефективна. Препарати застосовують при будь-якому вигляді глаукоми, ці кошти не впливають на перебіг увеїту. Ефективною схемою лікування вважається комплексне призначення Тимололу і інгібіторів карбоангідрази (перорально). З метою профілактики використовують β-адреноблокатори для попередження глаукоми на другому оці.
  4. Осмотичні діуретики призначають при гострій формі глаукоми. Вони призводять до швидкої дегідратації очного яблука. Кішкам вводять внутрішньовенно 20% розчин манітолу з розрахунку 1 г / кг. При увеіте введення манітолу протипоказано. Після введення кошти обмежують споживання рідини вихованцем.
  5. Зменшення вироблення рідини і поліпшення її відведення сприяють симпатомиметики. Адреналін, Дипивефрин використовують в поєднанні з іншими групами засобів, т. К. При одиночному застосуванні вони малоефективні.
  6. Латанопрост відноситься до аналогів простагландинів. Використовується місцево 1 раз на добу. Призначають при первинній глаукомі поодиноко або в комплексі з іншими засобами. Недолік латанопростом – висока ціна.

лікування

Гостре стан вимагає невідкладної допомоги. Обстеження кішки проводять для підтвердження первинної або вторинної глаукоми.

При підтвердженні первинної форми лікування полягає в терміновому зниженні внутрішньоочного тиску. Для цього використовують введення осмотичних діуретиків (Маннитол, Гліцерин). Перорально призначають інгібітор карбоангідрази. Тиск знижується через 2-3 години. Маннитол вводять повторно через 4 години, інгібітори карбоангідрази – кожні 12 годин.

Місцеве призначають Бетаксолол, Тимолол, Латанопрост. Якщо глаукома носить вторинний характер, використовують місцеві кошти від запалення.

Хірургічне втручання

Лікування препаратами у тварин не завжди ефективно, тому вдаються до хірургічних методів:

  1. Ціклокріодеструкція проводиться під загальною анестезією. Операція полягає в припікання циліарного тіла кріозонд. Заморожування проводять при температурі -85 ° C. Недолік процедури – можливе відшарування сітківки і розвиток вторинної катаракти.
  2. Установка клапанної системи – кращий метод зниження внутрішньоочного тиску. Клапан формує потік рідини з ока, відкриваючись лише в разі перевищення тиску. Операція по установці клапана займає не більше півгодини. До її достоїнств відносять швидкість проведення, низький відсоток інфікування, зменшення кількості препаратів, що призначаються після процедури.
  3. Ціклодіаліз – трудомістка операція, що вимагає від хірурга уважності і наявності обладнання. Сенс процедури – створення обвідних шляхів відтоку рідини. Операція тривала, але порівняно недорога. Переваги цього методу – тривала компенсація внутрішньоочного тиску, легко протікає період після операції.
  4. Лазерна циклофотокоагуляція менш травматична, ніж кріодеструкція. Руйнування циліарного тіла проводять променем лазера. Операція маловивчена в Україні, її застосовують західні хірурги.

Хірургічні операції на осліплі оці

Високий внутрішньоочний тиск викликає не тільки сліпоту, але і сильні болі. Хірургічне втручання спрямоване на ліквідацію болю і відновлення очі в косметичних цілях.

Евісцерація з впровадженням ендопротеза має на увазі видалення постраждалого ока з імплантацією протеза, що створює видимість наявності органу зору.

Енуклеація – видалення очного яблука з наступним зшиванням століття. Дослідження віддаленого очі дозволяють спрогнозувати появу глаукоми на парному органі.

Введення гентаміцину в циліарного тіло практикують у старих вихованців при повній втраті зору. Під дією препарату руйнується не тільки цилиарное тіло, але і сітківка.

Ціклодіаліз не знайшов широкого застосування, т. К. Гіпотензивний ефект триває недовго.

Хвороба у тварин протікає приховано, тому рекомендують показувати тварину ветеринару кожні півроку. Ризикують зіткнутися з глаукомою кішки, які страждають на ожиріння, цукровий діабет і алергією. Травми ока також стають причиною появи глаукоми.

Ссылка на основную публикацию