Гіпертиреоз кішок: причини, симптоми, лікування

Гіпертиреоз називають захворювання, при якому щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів – тироксину і трийодтироніну (Т4 і Т3). У кішок це ендокринне порушення зустрічається досить часто і без своєчасного лікування призводить до загибелі вихованця. За дослідженнями, проведеними на території США, кожна десята кішка старше 10 років страждає на гіпертиреоз. Ймовірно, схожа статистика спостерігається і на території України, просто офіційний підрахунок випадків захворювання не ведеться.

Пухлина щитовидної залози, що призводить до збільшення її розмірів і посилення функції, може бути:

  • доброякісної (аденома);
  • злоякісної (карцинома).

Злоякісне переродження щитовидки зустрічається дуже рідко.

Під дією гормонів відбувається патологічне посилення обміну речовин і різноманітні порушення.

Немає ніякої породної чи статевої схильності. Хворіють зазвичай літні тварини 10-16 років, майже ніколи – особини молодше 6-8 років.

На самому початку захворювання протікає без явних симптомів. Але специфічною ознакою, який можна помітити тільки при ретельному огляді і обмацуванні вихованця, буде освіту в області шиї з боку глотки. Ця «шишечка» – не що інше, як збільшена щитоподібна залоза.

Системні прояви гіпертиреозу:

  • втрата маси тіла, в запущених випадках – крайнє виснаження;
  • підвищений апетит і спрага;
  • періодична блювота, пронос;
  • задишка, прискорене серцебиття;
  • слабкість, байдуже ставлення до всього.

У 4 кішок з 10 захворювання буде супроводжуватися ураженнями шкіри:

Навіть коли у літньої вихованця спостерігається кілька із зазначених симптомів, господарі не поспішають на огляд до ветеринарної клініки, списуючи все на неминуче настання старості.

Гіпертиреоз необхідно відрізняти:

Клінічний і біохімічний аналіз крові не дають інформації про гіпертиреозі. Необхідно визначити рівень гормонів щитовидної залози в крові.

Якщо їх рівень в межах норми, але при цьому прощупується узелковое потовщення щитовидки, потрібно провести дослідження знову через 1,5-2 місяці.

Щоб уникнути хибно-позитивної або помилково-негативної реакції при дослідженні функціонування щитовидної залози, проводять тести стимуляції.

  1. Стимуляція трийодтиронином (Т3). Кішці дають всередину 15-25 мкг ліотіроніна кожні 8 годин, 7 разів. Рівень загального та вільного тироксину визначають до застосування препарату і через 2-4 години після прийому останньої дози. У тварин з гіпертиреозом рівень цих гормонів не змінюється, а у здорових зменшується на 50%.
  2. Тест поглинання гормонів щитовидної залози. Внутрішньовенно вводять тироксин-зв’язуючий глобулін (ТСГ) в дозі 0,5 МО / кг. Рівень гормонів вимірюють до ін’єкції і через 6 годин після неї. При синдромі дисфункції щитовидної залози спостерігають 100% підвищення загального тироксину. У тварин з гіпертиреозом підвищення відсутня або мінімальна.
  3. Стимуляція тиреотропин-рилізинг гормоном (ТРГ). Внутрішньовенно повільно вводять бичачий ТРГ в дозі 0,1 мг / кг. Через 4 години визначають рівень гормонів повторно. При дисфункції щитовидки рівень загального тироксину підвищується більше, ніж на 60%. У кішок на гіпертиреоз підвищується, але менше, ніж на 50%. У 9 випадках з 10 для діагностики достатньо визначення рівня загального тироксину. У кішок він не повинен перевищувати 60 нмоль / л.

Крім досліджень функції самої щитовидної залози знадобляться інші тести: гіпертиреоз часто ускладнюється серцевою недостатністю, порушенням функції нирок. Ці захворювання не можна пускати на самоплив.

Не можна грубо промацувати, часто м’яти вузлик у кішки на шиї – це спровокує викид в кров гормонів щитовидки і тиреотоксичний криз. Для поліпшення візуалізації шерсть на шиї можна виголити або рясно змочити спиртом.

Існує як оперативне, так і консервативне лікування. Але в Україні частіше застосовується хірургічне висічення як найдешевший і простий метод.

Залежно від типу ураження видаляють одну або обидві частки щитовидної залози. Перед проведенням операції необхідно оцінити ризик застосування загальної анестезії.

Можливі ускладнення:

  • рецидив захворювання при неповному видаленні;
  • ушкодження гортанного нерва і параліч гортані;
  • тиреотоксичний криз: смертельно небезпечний викид в кров великої кількості Т3 і Т4 в процесі видалення;
  • смерть через ускладнення наркозу: кішки на гіпертиреоз нестабільні;
  • розвиток ятрогенного гіпотиреозу і гипопаратиреоза – дефіциту гормонів.

Операція буде мати тільки тимчасовий успіх при карциномі щитовидної залози. На щастя, частіше пухлина доброякісна.

Існують препарати для придушення функції щитовидної залози:

  • Карбімазол (Нео-мерказоліла);
  • Метімазол (Тапазол);
  • Тіамазол.

Дозування підбирається індивідуально: до 5 мг карбімазол всередину, 3 рази на день або 3 мг метімазол 3 рази в день. Карбімазол краще – він не має гіркого смаку і його легше давати кішкам. Часто досить давати його в кількості 1,5-2,5 мг 2 рази на день.

Це досить недорогий метод, лікування здійснюється в домашніх умовах. Але давати препарат треба довічно, і можуть виникнути побічні ефекти:

  • втрата апетиту, блювота;
  • порушення кровотворення: анемія і тромбоцитопенія.

Щоб уникнути ятрогенного гіпотиреозу – занадто сильного зниження рівня гормонів щитовидної залози – необхідно кожні 2 тижні на початку лікування, а потім кожні 3 місяці здавати кров на Т4 загальний і вільний.

У разі ниркової недостатності медикаментозне лікування доводиться скасовувати. Зазвичай препарати не використовуються довічно, а дозволяють підготувати тварину до операції.

Розроблено спеціальні промислові повнораціонні корми для кішок, які страждають на гіпертиреоз. Така дієта може застосовуватися в якості єдиного лікування або в поєднанні з лікарською терапією.

У кормі Hill’s y / d Thyroid Health сильно знижений вміст йоду. Оскільки цей елемент необхідний для утворення гормонів щитовидної залози, при його дефіциті їх кількість знижується природним шляхом. Ця дієта існує в вигляді сухого корму і консервів.

Перехід на цей корм здійснюється плавно, протягом 1-3 тижнів. Після повного переходу на нове харчування вичікують 3-4 тижні і заміряють рівень тироксину в крові. Він повинен відчутно знизитися. Дуже важливо, щоб вихованець не отримував додатково нічого, крім цього корму, ніяких ласощів зі столу.

Метод лікування ізотопами йоду відноситься скоріше до експериментальних. Складність полягає в тому, що ветеринарні клініки не мають обладнання та ліцензії для проведення такої процедури. Крім того, кішку необхідно госпіталізувати і ізолювати в окремому приміщенні на термін від декількох днів до місяця.

За кордоном цей метод вважається найкращим рішенням:

  • не потрібно наркоз;
  • рідко виникають побічні ефекти;
  • усунути доброякісна пухлина щитовидної залози можна за допомогою єдиної процедури;
  • виключений ризик пошкодження анатомічних структур навколо щитовидної залози (нерв, паращитовидної залози), як під час оперативного втручання.

Помічаючи тьмяну шерсть і схуднення свого літнього улюбленця, люди не поспішають звернутися до лікаря – адже це старість, що тут поробиш. Якщо кішка їсть, як не в себе, і при цьому худне, власники багаторазово дають препарати від глистів, сподіваючись, що в них причина проблеми. Але при своєчасній діагностиці і терапії гіпертиреоз виліковний в 99% випадків. Головне – звернутися до кваліфікованої ветеринарної клініки.

Хоча виживаність кішок після встановлення такого діагнозу не перевищує 2-5 років, це пов’язано, скоріше, з похилим віком таких вихованців і розвитком ниркової недостатності. Лікувати гіпертиреоз потрібно, адже це не тільки подовжує життя кішки, але і покращує її якість. Помітивши тривожні ознаки, що дозволяють запідозрити це ендокринне порушення, власник може попросити ветеринарного лікаря взяти необхідні аналізи.

Ссылка на основную публикацию