Дископатия у собак: симптоми, причини, лікування

форми захворювання

Міжхребцевий диск представляється як пакет з гелем, затиснутим між двома дерев’яним товкачем. Потрібен диск- «пакет», щоб тверді частини не стикалися і не деформувалися. /

Здорове фіброзне кільце складається з волокнистої оболонки і речовини, що нагадує холодець. При дископатії внутрішнє м’яке вміст починає поступово грубеть, замінюється сполучною тканиною, стає сирнистим. Разом з подальшим відкладенням кальцію всі зміни позначаються на функціях диска.

Поступово випинання міжхребцевого диска здавлює нервові корінці, судини, спинний мозок. Все залежить від того, в якому напрямку і якої інтенсивності йде тиск. Зменшується амортизаційна функція, хребці можуть частково стикатися краями, що веде до обмеження рухливості хребетного стовпа.

Як правило, власники звертаються до ветклініки тоді, коли ступінь хвороби запущена. Це пояснюється пристосуванням вихованця до фізіологічних змін в функціонуванні хребта. Легку симптоматику у вигляді невеликого болю заводчики намагаються лікувати в домашніх умовах, підручними засобами.

Медична іноземна мова! Дископатия – застаріла назва, аналогічне «грижі диска», але обидва вони до кінця не описують суті відбуваються патпроцессов. У практиці використовують абревіатуру БМПД (з англ: Intervertebral Disk Disease – IVDD).

Найчастіше діагностується дископатия у такс (в 65% випадків), що пояснюється надмірно подовженим хребтом. Другий породою ризику вважається пекінес. Але структурні порушення в міжхребцевого диска знаходять у будь-якої породи собак через вікового зміни водно-сольового обміну в організмі.

У великих порід собак дископатия не буває яскраво-вираженою. У породних важковаговиків (мастиф, німецька вівчарка, ротвейлер, бульдог і ін.) Фіброзне кільце не розривається, частіше зберігаючи свою цілісність.

Патологічний випинання йде в хребетний канал, відбувається здавлювання спинномозкових структур з подальшим частковим порушенням нервових функцій.

Власник зауважує, що вихованець ходить накульгуючи, насилу піднімається по сходах, відмовляється стрибати. У гончих порід втрачається швидкість переслідування видобутку, втрачається легкість бігу. 

Ожиріння додає ризику в виникнення дископатії або підсилює швидкість розвитку ускладнень до вже наявного захворювання.

Розрізняють три типи дископатії, для кожної з них характерні власні ознаки, породна приналежність і характер зміни в пульпозне ядрі (диску).

Найчастіше діагностується у собак хондродістрофіческого типу, схильних до швидкого старіння організму, зневоднення і мінералізації гелеобразного речовини всередині міжхребцевого диска.

Собаки хондродістрофіческіх порід:

  • такси, біглі, мопси, пекінеси;
  • англійська і французька бульдоги;
  • бассет, пудель, спанієль;
  • ши-тцу, вельш-коргі, Лхаса-апсо.

Схильні вихованці молодого і середнього віку, протікає захворювання в гострій формі, ознаки проявляються протягом 1-5 днів після пошкодження пульпозного ядра. Ураження спинного мозку буває як на рівні «протікання», так і в прилеглих тілах хребців, так як вміст поступово розтікається по спинномозговому каналу.

Характерна випинанням фіброзного кільця, випинання йде вниз до спинного мозку. Якщо кільце частково пошкоджено, через тріщини проступає його вміст. Хвороба пов’язана з природним старінням міжхребцевого диска тому проявляється поступово з наростанням симптомів протягом тривалого часу.

Схильні собаки нехондродістрофіческого типу:

  • лабрадори, ротвейлери;
  • німецькі вівчарки, добермани.

Але це не означає, що патологія 2 типу не буває у вихованців інших порід і двортер’єрів.

Виявляється рідко у собак будь-яких порід, переважно в молодому віці. БМПД 3 типу називають «випадкової патологією». Фіброзне кільце рветься або сильно випинається при травмах або значних фізичних навантаженнях.

Вміст ядра як би «вистрілює» в хребетний канал з наступним набряком спинного мозку, його розривом і виникли неврологічним дефіцитом в 4-5 ступеня. Параліч настає відразу, немає поступово розвиваються симптомів як в перших двох випадках.

Прогноз по 3 типу захворювання несприятливий, медикаментозне лікування ефективно тільки при знятті симптомів (набряклість, біль), операція не завжди закінчується успішно.

Причини дископатії у собак

Причини виникнення дископатії різні. В результаті деструктивних змін (порушення водно-сольового балансу і інших різних сприяють причин) диск стоншується, втрачається або стають гірше його амортизуючі властивості, що призводить до його протрузії -вигібаніе фіброзного кільця диска або екструзії – розриву фіброзного кільця і ​​випадання вмісту диска в просвіт спинномозкового каналу.

Дископатии хворіють різні породи собак, особливо це стосується таких порід, як такса, мопс, пекінес, французький і англійський бульдог, доберман. Ці породи мають генетичну схильність (хондродістрофічние породи) до захворювання міжхребцевих дисків і у них за статистикою частіше зустрічається ця хвороба, але це не виключає той факт, що Дископатии можуть хворіти і не властиві породи собак або взагалі безпородні собаки або навіть інші види тварин такі як , наприклад, кішки.

Так само існує теорія про те, що Дископатии хворіють частіше собаки з ожирінням. Віковий проміжок може бути різний, але найчастіше це з 3 до 9 років, у ветеринарній практиці зустрічаються випадки виникнення хвороби і в 1 рік.

Перше місце серед порід, які страждають Дископатии займає така порода, як такса. Тому власники такс як ніхто інші повинні знати про цю хворобу і приймати відповідні правильні дії при наявності даної патології.

Симптоми дископатії у собак

Клінічні ознаки дископатії залежать від місця локалізації пошкодження спинного мозку і від ступеня його компресійного ушкодження.

При дископатії шийного відділу ключовою ознакою буде біль в шиї, іноді зниження чутливості лап. На початку хвороби, больовий синдром може бути виражений тільки при повороті і нахилі голови. Згодом хворобливість може посилюватися до такого стану, що собака не зможе рухатися, біль буде сковувати все тварина.

Зазвичай на початковому етапі хвороби, такі тварини ходять з опущеною шиєю через неможливість її підняти, при будь-якому русі можуть верещати, при спілкуванні з господарем при невдалому русі через болі можуть навіть вкусити.

Неврологічні проблеми, тобто, зниження або відсутність чутливості передніх кінцівок, частіше буває при хворобі дисків кінця шийного відділу хребта, так як в цій області виходять нервові з яких утворюються плечові нервові сплетення.

Якщо, наприклад, грижа випала більше праворуч, то порушення чутливості буде виражено більше на передній правій лапі, якщо з ліво, то на лівій передній лапі. При значному компрессионном пошкодженні спинного мозку шийного відділу незалежно від місця локалізації проблеми, трапляється тетра парез або параліч, тобто ослаблення або повна відсутність довільних рухів всіх кінцівок. Дане явище буває досить рідко, але має місце бути.

При дископатії грудного або поперекового відділу хребта больовий синдром виражений при початковій стадії хвороби. При цьому собаки не відчувають неврологічного дефіциту, відчувається тільки скутість ходи і рухів;

собака не може застрибнути на диван або в свій лежак, коли беруть на руки відзначається біль, собака може верещати. При більш важкого ступеня хвороби відзначається неврологічний дефіцит у вигляді парезів або паралічів задніх кінцівок зі зниженням або відсутністю мимовільного сечовипускання і дефекації.

Собака частково або взагалі втрачає функцію до довільного руху задньої половини тулуба, відповідно не може ходити і пересувається лише на передніх лапах. Акт сечовипускання і дефекації мимовільний, тому сеча буде підтікати в міру наповнення сечового міхура, з калом справи йтимуть так само.

Сила виразності симптомів залежить від ступеня пошкодження фіброзного кільця, витекло чи ні вміст, наскільки пошкоджений спинний мозок і нервові корінці. Прийнято описувати 3-4 ступеня пошкоджень, хоча можна «розтягнути» класифікацію за ознаками і на 7 ступенів.

Початкова ступінь

Проявляється болем, яку часто приймають за порушення функцій внутрішніх органів черевної порожнини. Вихованець турбується, верещить коли його ніяково беруть під живіт. Зістрибнути або застрибнути на диван стає для нього проблемою.

Здивування господаря цілком виправдано, зовні немає ніяких пошкоджень, УЗД внутрішніх органів патологій не виявляє.

Пам’ятка для власника:

  1. Ні лікування, яке в подальшому унеможливить подальше руйнування диска.
  2. Після перших епізодів болю активність і рухливість собаки обмежують обов’язково (іноді надягають корсет), фіброзне кільце продовжує зміщуватися і руйнуватися.
  3. Різке погіршення стану і розвитку маси додаткових симптомів може статися в будь-який момент. В цьому випадку виклик ветеринарного лікаря повинен бути негайним.
  4. Ветеринар не може встановити точний діагноз, лише подивившись на собаку. Потрібно бути готовим понести витрати на обстеження (загальні аналізи, рентген, УЗД та ін.).

друга ступінь

Симптоми перестають бути незрозумілими, лікар вже при огляді передбачає патологію хребта. Потрібно лише документальне підтвердження у вигляді рентгенівського знімка, МРТ, що дозволить оцінити тяжкість ушкодження диска, спинного мозку, нервів.

Хода у собаки стає хиткою, завалюється. Дефекація і сечовипускання в нормальному режимі збережено. Лікування консервативне, використовують вм і ст гормональних ліків-кортикостероїдів у високих дозах, дозволяє пом’якшити запальний процес, знизити набряк спинного мозку.

третя ступінь

Симптоми важкого пошкодження рухових функцій, тазові кінцівки не працюють, собака самостійно не пересувається. Природне сечовипускання збережено, але, так як вихованець не встає, пісяє під себе.

четверта ступінь

Функції опори на задні кінцівки відсутні повністю, сечовипускання неконтрольоване, собака просто робить калюжу під себе в будь-який час доби. Глибока больова чутливість збережена, присутні сухожильні рефлекси, але не реакція на біль.

Переважно хірургічне лікування, кортикостероїди вже не дають належного ефекту, але їх ще продовжують призначати. Після операції можна прогнозувати 90-95% стійкого результату, при використанні ліків відновлення розтягується на місяці.

п’ята ступінь

Глибока хвороблива чутливість відсутня, ніякі маніпуляції з зажимами і голками не хвилюють собаку. Це означає сильне стиснення спинного мозку випнутих диском, істотним набряком.

При відсутності глибокої чутливості (настання паралічу) від 12 до 48 годин і вище лікування не ефективно. Лікар надає вибір власнику: довічний догляд за собакою-інвалідом або евтаназія.

Складно поставити діагноз на самому початку хвороби, це можливо тільки при явних травмах хребта. Нерідко і ветеринарні лікарі роблять помилковий вердикт, починаючи лікування хвороб, які є лише симптомами пошкодження нервових закінчень спинномозкових структур.

Чим краще оснащена клініка, тим вище ймовірність швидкої та безпомилкової діагностики, не слід скупитися на обстеження і заводчику.

огляд:

  1. Збір анамнезу, з’ясування характеру травм, способу життя, віку і харчування вихованця.
  2. Наскільки собака може пересуватися самостійно.
  3. Оцінка рефлексів дозволяє зрозуміти характер пошкодження спинного мозку.
  4. Визначення чутливості кінцівок (проводять за допомогою затиску Кохера і голкотримача). Якщо відсутні емоційні реакції на біль, а тільки рефлекторне відсмикування лапи, це говорить про сильному пошкодженні нервів.

Інструментальна діагностика включає:

  1. Рентгенографію. Можна виключити схожі за прояву хвороби, травми хребетного стовпа. Не можна оцінити наскільки деформований диск.
  2. Контрастну спондилографія (миелографию). Ведення контрастної речовини здійснюють в області шиї або поперековому відділі, але прокол дає додаткову можливість травмування.
  3. МРТ. Сучасний, малотравматичні метод, дає повну картину стану хребта.

Постановка діагнозу на складному устаткуванні не може бути дешевою, зате вона сповна окупить лікування неіснуючих патологій. Не кажучи вже про можливість збереження повноцінного життя вихованця.

Визначають ступінь пошкоджень, місце локалізації несправного диска, рівень здавлювання прилеглих тканин. Хороший результат дає МРТ або мієлографія з рентгеноконтрастні речовини, з її допомогою можна розгледіти найдрібніші контури хребта і ті відділи, які пошкоджені.

Діагностика дископатії у собак

мієлографія

Діагностувати Дископатии досить легко при наявності відповідних знань, досвіду роботи і обладнання у ветеринарного лікаря – невролога.

При надходженні на прийом тваринного тільки з болем і скутістю руху, при первинному епізоді хвороби, досить провести рентгенографічне дослідження на наявність грубих патологій хребта і провести комплексне дослідження крові (біохімічний і клінічний аналіз).

В даному випадку призначають лікування нестероїдними протизапальними препаратами і обмеження руху в середньому на три тижні. Навіть на початковому етапі бажано проведення КТ або МРТ дослідження, так як рентген не вказує повної картини хвороби диска.

КТ дослідження хребта

Якщо больовий синдром після лікування відновлюється або собака надійшла з неврологічними розладами (знижена або взагалі відсутня чутливість передніх, задніх кінцівок) необхідно провести точну діагностику, визначити локалізацію випадання грижі і визначити по можливості стан спинного мозку після компресійного впливу.

КТ дослідження, випадання вмісту диска (праворуч)

З метою локалізації випадання грижі використовують миелографию, КТ або МРТ.

Мієлографія – дослідження має на увазі собою контрастування контуру спинного мозку і визначення місця звуження спинномозкового каналу. Даний метод використовувався у ветеринарній медицині як альтернативний метод, коли немає КТ або МРТ. Він більш небезпечний і менш інформативний, ніж більш нові методи дослідження.

У наших ветеринарних клініках діагностику дископатії переважно проводять за допомогою КТ (комп’ютерної томографії) або МРТ (магнітно-резонансної томографії) досліджень. Дане дослідження точніше показує проблему і місце її розташування та більш безпечні для собак.

Дослідження дозволяє виявити локалізацію випав вмісту диска, його обсяг, ступінь компресії і вторинного пошкодження спинного мозку, що не менш важливо при проведенні операції і прогнозі на одужання.

Лікування дископатії у собак

Метод вентральних щілин

При наявності дискомфорту і болю, без зниження чутливості, з первинним епізодом хвороби, можна проводити терапевтичне лікування нестероїдними протизапальними препаратами (превікокс, Рімаділ, кетофен та іншими …) і обмеженням рухливості на 3-4 тижні.

Дане лікування може не підходити собакам з болем у шиї, так як при дископатії в шийному відділі ми рідше будемо спостерігати неврологічні розлади, а тільки дуже сильний больовий синдром, який буде відновлюватися після закінчення дії знеболюючих препаратів.

Якщо ж на прийом надходить тварина з повторюваним приступом болю, неврологічними синдромом або дуже сильним болем, особливо в шиї, необхідно хірургічне втручання з видалення випав вмісту диска і декомпресії.

Геміламінектомія

При дископатії шийного відділу проводять метод вентральних щілин, при дископатії грудного або поперекового відділу проводять такі стандартні методики, як ламінектомій, геміламінектомія, мінігеміламінектомія. Суть цих операцій описана вище.

Перед операцією всім собакам необхідно пройти передопераційне обстеження та ЕХО серця для виявлення захворювань внутрішніх органів для зниження ризику анестезії (наркозу).

Після операції собаці призначають курс антибіотиків і реабілітаційних заходів у вигляді масажу, рефлексотерапії, міостімуляциі, електростимуляції, плавання та інше. Курс фізіотерапевтичного лікування розробляється індивідуально лікарем-реабілітологом в кожному конкретному випадку.

дорсальная ламінектомій

Найчастіше питання, яке задають власники собак з Дископатии стосується вибору методу лікування і чи можна обійтися без операції?  

Якщо спостерігається тільки больовий синдром і прояв хвороби вперше, то можна спробувати полікувати собаку терапевтичним шляхом. При цьому виборі лікування ветеринарний лікар не може дати гарантії на те, що хвороба диска не прогресувати. Дуже важливо обмежити собаку в русі, щоб не спровокувати випадання вмісту диска.

Якщо спостерігається біль в шиї, рецидив больового синдрому після лікування або неврологічні розлади у вигляді зниження або відсутності чутливості передніх або задніх конечностей- це привід до хірургічного втручання.

Тут найголовніше швидко провести операцію по усуненні грижі, щоб не залишити тварину інвалідом! Від компресійного впливу на спинний мозок і його пошкодження, порушується кровопостачання спинного мозку і, відповідно, його харчування, тим самим якщо спинний мозок довго перебувати в стані здавленості вмістом випав диска, то це веде до незворотних наслідків.

У кращому випадку, при проведенні операції до 48 годин, результат лікування більш сприятливий. Якщо ж хірургічне втручання проведено пізніше, то і прогноз одужання буде гірше.

Що стосується лікування тварин з Дископатии метилпреднизолоном (метіпред) і іншими препаратами, які знімають травматичний набряк зі спинного мозку, вони дають поліпшення неврологічного статусу, але саме вміст випав диска нікуди не дівається і після зняття набряку може вдруге передавити спинний мозок і привести ще до більш гірших наслідків, ніж були на початку лікування, тому даний метод лікування є дуже ризикованим і в сучасній ветеринарії не застосовується.

Призначення гомеопатичних препаратів, вітамінів та інше взагалі не підлягає обговоренню, тому що їх ефективності застосування не доведене ні у людей, ні у тварин. Дуже часто власники тварин, які лікували собаку від дископатії за допомогою, наприклад, гомеопатії стверджують, що цим вилікували собаку.

Сприятливий сход лікування в даному випадку ніяк не пов’язаний з вживаною терапією. В іноземних джерелах є відомості про лікування собак з Дископатии тільки обмеженням рухливості, яке дало позитивний ефект без застосування будь-яких препаратів.

Поступово набряк спинного мозку спадає і з’являються чутливість і тому поява позитивної динаміки ніяк з цим не пов’язано. Тут потрібно пам’ятати про те, що такий ефект від лікування буває нечасто і вам дуже пощастило, що не відбулося вторинного випадання вмісту диска і не привело до ще більш гірших наслідків.

За статистикою шанс на одужання значно більше у собак, яким було проведено хірургічне лікування. При виникненні даної проблеми не треба зволікати з лікуванням і треба швидко звернутися до ветеринарної клініки за кваліфікованою допомогою, так як час тут грає не мало важливу роль.

Весь лікувальний етап грунтується на результатах діагностики. Найлегше вилікувати Дископатии в початковій і 2 стадії хвороби, тоді ще діють таблетки, гомеопатичні препарати. Хоча гомеопатія йде як допоміжна терапія, але ніяк не основна.

консервативні

При болю і частковому порушенні руху досить повного спокою, знеболюючих, протизапальних засобів на термін не менше 3-4 тижнів. Іноді це дозволить реабілітувати собаку на місяці і роки, але це не означає, що проблема зникне. Відновити за допомогою ліків зіпсований диск неможливо.

Використовують стероїдні засоби (Преднізолон, Дексаметазон), щоб зменшити набряк і запалення. Знеболюючі необхідні для полегшення стану собаки. Габапентин застосовують як засіб при неврологічних болях. Міорелаксанти дозволяють зняти м’язовий спазм.

Додатково до них потрібні заспокійливі засоби, собаці з пошкодженням диска протипоказана будь-яка активність, ігри. Вітаміни групи В (В1, В6, В12) дозволяють поліпшити проведення нервових імпульсів і покращують обмін речовин.

хірургія

Ступінь неврологічного дефіциту вище 2 і, при наявності симптомів паралізації, вимагає радикальних дій. Потрібно ліквідувати здавлювання спинного мозку і попередити його повне руйнування, загибель нервових клітин.

Ляміноектомія – або операція з усунення здавлювання спинномозкових структур. Проводять видалення дужки хребця і випнутий диск повертають на місце, «розправляючи» спинний мозок. Це дозволить попередити повторне випадання диска в цьому місці, але не виключає його зміщення в інший бік.

Чим раніше проведено хірургічне втручання, тим краще. На останніх стадіях і воно виявляється не ефективно. В період реабілітації використовують фізіотерапевтичні методи і рефлекторну ходьбу, змушуючи собаку пересуватися на візку.

реабілітація

Власникові доведеться повністю підлаштувати свій спосіб життя під собаку. У перші дні після операції показаний повний спокій, прийом НПЗЗ і знеболюючих засобів розтягується на 4-6 тижнів. На область операції надягають спеціальний корсет, що запобігає «перегин» спини в місці дископатії.

Якщо вихованець не ходить, потрібно періодично перевертати його для профілактики пролежнів. Роботу шлунково-кишкового тракту підтримують постійними масажами живота. Обов’язково повноцінне, різноманітне харчування зі зниженим вмістом жиру.

Неконтрольовані акти дефекації і сечовипускання важко зловити вчасно, тому під собакою завжди повинна лежати спеціальна вбирає пелюшка.  

Реабілітаційне лікування проводять після дозволу лікаря:

  • фізичні навантаження;
  • физиолечение;
  • масаж.

прогнози

Великих сподівань для собаки з Дископатии ветеринарні лікарі дати не можуть. Навіть при успішному результаті консервативного лікування або операції прогноз невтішний.

Причини розвитку дископатії усунути не вдається, тому хвороба буде постійно прогресувати. Максимум тривалості життя після успішної терапії – 3-4 роки, якщо хвороба розвинулася в молодому віці.

Для собаки з Дископатии на останніх етапах розвитку хвороби прогноз поганий. Навіть хороший догляд з боку власника не дає гарантій вихованцеві на одужання.

Ссылка на основную публикацию